Clases de inyecciones
Entre las más usadas podemos citar
Intramuscular (I.M)
Endovenosa (I.V) (E.V)
Subcutánea
Intradérmica
Es importante tener muy en cuenta la vía de administración que indique el médico, pues una equivocación puede ser fatal. Por ejemplo, un medicamento con apariencia lechosa, nunca debe aplicarse vía endovenosa ya que si lo hace usted puede matar al paciente
Inyección intramuscular
Consiste en la aplicación de un líquido en los músculos del cuerpo, en donde la sustancia medicamentosa se va absorbiendo lentamente hasta pasar al torrente sanguíneo.
Inyección subcutánea
Es aquella que se aplica debajo de la piel, en el tejido celular subcutáneo
Inyección intradérmica
Es aquella que se aplica en el corion o parte superior de la piel, la característica principal es la aparición de una pápula con aspecto de cascara de naranja.
Esta clase de inyección recurrimos cuando en la orden médica o formulario aparecen p.p.s (previa prueba de sensibilidad)
VENOCLISIS
Procedimiento mediante el cual se suministra al organismo cierta cantidad de liquido por vía endovenosa.
Los líquidos que se lleva al organismo a través de la vena también se conocen con el nombre de LIQUIDOS PARENTERALES.
PROCEDIMIENTO
-preparar el equipo necesario para este procedimiento.
-seleccione la región que ofrezca la mejor vena.
-adapte el equipo a la dextrosa (frasco-bolsa)
-coloque la aguja de aire.
-coloque la dextrosa en el atril.
-coloque al paciente en posición cómoda.
-purgue el equipo.
-elija la vena una vez haya colocado el torniquete.
-haga asepsia en el lugar donde va a hacer la punción.
-introduzca la aguja como quien va a aplicar una inyección endovenosa.
-para comprobar que ha canalizado la vena oprima el catéter.
PRINCIPALES SOLUCIONES EMPLEADAS EN VENOCLISIS
v Destroza en agua destilada (A.D) al 5% y 10%
NOTA: también existe la destroza al 33% que no es muy usual
v Destroza en solución salina (S.S) AL 5%
v Lactato de ringer
Estos líquidos vienen en presentación 500y100 c/c
DESTETROZA EN AGUA DESTILADA Y SOLUCIÓN SALINA
Estas destrozas son empleadas cuando hay que aplicar en forma constante un determinado medicamento vía endovenosa permitiéndose hacer uso del catéter que presenta el equipo de venoclisis evitando con esto múltiples punciones al paciente.
LACTATO DE RINGER
Esta destroza se emplea en paciente con hipotensión en caso de hemorragia o anemia severa
ACTIVIDADES RELACIONADAS CON LA ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS
MEDICAMENTO: Así se conoce a toda sustancia que se lleva al organismo con fines paliativos o curativos.
Las actividades relacionadas con la administración de medicamentos no es más que el procedimiento mediante el cual se suministra algunas sustancias al organismo.
PRESENTACION: Inyecciones ,capsulas ,jarabes, lociones, tabletas, jaleas, ungüentos , supositorios, liofilizados, gotas, píldoras, granulados, crema, gel, inhaladores.
SEGÚN SU ACCION
· Antibióticos
· Anti diarreicos
· Des inflamatorios
· Antipiréticos
· Antiácidos
· Anti flatulentos
· Antihipertencivos
· Ansiolíticos
· Antiparasitarios
· Cicatrizantes
· Antibacterianos
· Antialérgicos
· Anticonceptivos
· Antimicóticos
· Diuréticos
OBJETIVOS
1) Para curar enfermedades
2) Prevenir enfermedades
3) Producir efectos paliativos
4) Ayudar al diagnóstico (DX)
REGLAS GENERALES PARA ADMINISTRAR MEDICAMENTOS
A la hora de administrar un medicamento debemos tener en cuenta las siguientes reglas
1) Para administrar un medicamento se debe tener en cuenta la regla de las cinco observaciones
-Paciente
-Medicamento
-Dosis
-Vía
-Hora
2) Consulte a la persona indicada, si una orden no es legible.
3) si va a administrar tabletas, colóquelas directamente del frasco a la cuchara o tapa sin tocarlas.
3) si observa que un medicamento ha cambiado de color o consistencia es mejor que no lo aplique.
4) lávese las manos antes de aplicar el medicamento.
5) si el paciente rechaza el medicamento o no puede administrarse, este no debe regresar al recipiente original.
6) conozca la dosis máxima y mínima, como también la vía de elección.
7) si el medicamento puede manchar los dientes, es aconsejable recurrir a un pitillo.
8) procure no administrar dos o más medicamentos a la misma hora, si estos no han sido ordenados así por el médico.
9) cualquier error en la administración de un medicamento informe al médico inmediatamente.
REGLAS PARA MEDIR EL MEDICAMENTO
1) mida el medicamento según orden medica.
2) no hable mientras prepara el medicamento.
3) asegúrese de que el recipiente para administrar el medicamento este seco y limpio.
4) mida contando las gotas si el medicamento ha sido prescrito así.
REGLA DE LOS MARBETES
(Rótulos – etiqueta)
1) procure no manchar el rotulo al servir el medicamento.
2) es aconsejable leer el medicamento por lo menos tres veces
a) en el momento de coger el medicamento.
b) en el momento de servir el medicamento.
C) en el momento de administrarlo.
3) sirva el medicamento por el lado opuesto de la etiqueta.
4) si el medicamento se conoce con dos nombres ambos deben aparecer en el marbete.
ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR DIFERENTES VIAS
Vías:
Son las diferentes partes por medio de las cuales se puede llevar una sustancia medicamentosa al interior del organismo.
Diferentes vías:
· Vía oral
· Vía tópica, local o cutánea
· Vía intramuscular
· Vía endovenosa o parental
· Vía rectal
· Vía nasal
· Vía vaginal
· Vía óptica
· Vía oftálmica
· Vía uretral
· Vía sublingual
PROCEDIMIENTO GENERAL PARA ADMINISTRAR MEDICAMENTOS
1) prepare el medicamento y todo lo relacionado según la vía de administración
2) compruebe la orden médica, antes de administrar el medicamento.
3) a la hora exacta lleve el medicamento a la unidad el paciente y llámelo por su nombre.
4) administre el medicamento según la vía indicada
ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS POR VIA ORAL
Es el procedimiento por el medio el cual se administra una sustancia medicamentosa para buscar un efecto local o general
PROCEDIMIENTO:
1) Ver el proceso general en la administración del medicamento.
2) levanta la cabeza si no está contraindicado.
3) Haga que trague el medicamento ayudándole a colocárselo en la boca.
4) Dele agua para que la deglute.
ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS POR VÍA LOCAL, TÓPICA O CUTÁNEA
Es el procedimiento por el medio del cual aplicamos un medicamento por medio de la piel.
Objetivo:
1) Descongestionar y desinflamar.
2) Aliviar el dolor y prurito.
3) Producir anestesia local
Equipo para aplicación de pomadas:
1) Agua estéril.
2) Baja lengua
3) Gasa.
4) Medicamento
Procedimiento:
1) Descubra la región donde se aplicar el medicamento.
2) Lava la región de adentro hacia afuera.
3) secar la piel.
4) si el medicamento se va aplicar sobre una herida, es conveniente utilizar guantes.
5) si lo cree necesario cubra la piel.
POSICIONES
Con ese nombre se conoce, la forma corporal que pueda adoptar cualquier persona para un fin determinado.
En las diferentes actividades de la vida diaria un agente de salud tiene que realizar procedimientos que requieren de una determinada posición especial con el fin de realizar dicho procedimiento con mayor facilidad, por lo tanto podemos mencionar algunas posiciones que con frecuencia se requiere de dicha posición.
DECUBITO LATERAL :(d. l. d – d .l. i)
Es aquella en la que la persona lleva el peso del cuerpo sobre el lado lateral del mismo.
DECUBITO DORSAL :(d .d)
Se coloca al paciente sobre la espalda.
DECUBITO VENTRAL :(d .v)
Se coloca al paciente boca abajo.
POSICION DE FOWLLER :(p .f)
Se coloca a la persona decúbito dorsal tratando de llevar la parte superior de la camilla de tal forma que la persona quede semi-sentada
POSICION DE SIMS :(p .s)
Se coloca al paciente en posición de cubito lateral con la pierna de arriba flejada y la de abajo estirada
POSICION GINECOLOGICA :(p .g)
Se coloca a la paciente de cubito dorsal rodillas flejadas y separadas
POSICION GENUPECTORAL:( p .g)
Se coloca al paciente de cubito ventral, cabeza y pecho bajos, rodillas flejadas y ligeramente separadas, caderas levantadas
POSICION TREDELEMBUR:(p .t)
Al paciente se coloca decúbito dorsal, cabeza abajo y extremidades inferiores elevadas.
Métodos de planificación familiar
La planificación familiar es el derecho que tienen todas las personas a elegir cuántos hijos desean tener.
Las ventajas de la planificación familiar son entre otras la salud de la madre, la salud del hijo, el amor y cuidado de los hijos, la educación y la estabilidad de la familia.
Existen diferentes métodos de anticonceptivos que ayudan a planificar a la familia. Estos métodos de anticonceptivos se pueden dividir en temporales y definitivos.
A) TEMPORALES
Se dividen en naturales, hormonales y mecánicos
_NATURALES: consisten en evitar el embarazo sin manipular e ciclo natural de la mujer ni usar medidas ajenas al organismo, por ejemplo, calcular los días más fértiles de la mujer, aquellos en los cuales la mujer no queda embarazada o en interrumpir el coito antes de la eyaculación.
· METODO DELRITMO O CALENDARIO:
Consiste en evitar las relaciones sexuales durante los días fértiles. Se basa en el ciclo menstrual de cada mujer. Tiene un porcentaje muy bajo de seguridad, especialmente en mujer con ciclo menstrual irregular.
· METODO DE LA TEMPERATURA BASAL:
Consiste en evitar las relaciones sexuales durante los días fértiles, que se determinan de acuerdo con la temperatura antes de levantarse.
Durante la ovulación hay un aumento de la temperatura
· COITO INTERRUMPIDO:
Consiste en retirar el pene de la vagina antes de que se produzca la salida del semen (eyaculación). No es muy seguro, es incluso antes de la eyaculación puede haber salida de algunos espermatozoides y se puede originar un embarazo.
_HORMONALES: son sustancias que impiden la ovulación de la mujer y por tanto el embarazo:
· PILDORA:
Compuesto químico que al ser tomado diariamente impide la maduración y la expulsión del ovulo y por ende el embarazo.
Se inicia al 5° día de haber comenzado la menstruación.
Todos los días se toma una píldora tratando que sea a la misma hora. En el cartón de 21 píldoras se suspende una semana entre cartón y cartón; en el cartón de 28 píldoras no se deja de tomar una píldora ni un solo día.
· INYECCION:
Compuesto químico que se aplica mensual o trimestral e impide la ovulación. Puede producir sangredos irregulares.
-MECANICOS: son los métodos que impiden la unión del ovulo con el espermatozoide.
· DISPOSITIVO INTRAUTERINO:
Es un pequeño elemento de plástico o combinado con metal (cobre) que se coloca dentro del útero (matriz) .
Es un método muy efectivo. Viene en varias formas, las más comunes son : la T de cobre, el espiral y el siete de cobre.
· ESPERMATICIDAS:
Son sustancias químicas que introducidas en la vagina disminuyen o anulan la capacidad de los espermatozoides para la fecundación. Los hay en tres clases: espumas, óvulos y tabletas vaginales. Se debe usar un espermaticida por cada relación sexual y colocarlo profundamente en la vagina 10 minutos antes de la relación.
· CONDON.
Es una bolsita delgada y elástica que el hombre puede ponerse en el pene cuando va a tener una relación sexual. El condón recoge le semen y evita que este llegue a la vagina. Debe usarse un condón nuevo para cada relación sexual.
B) DEFINITIVOS: son métodos quirúrgicos que evitan el embarazo de forma definitiva.
· LIGAURA DE TROMPAS:
Consiste en ligar o cortar las trompas de Falopio para evitar el paso del ovulo a la matriz (útero). No afecta la menstruación, el deseo sexual, ni la feminidad.
· VASECTOMIA:
Es una pequeña cirugía que se le hace al hombre y consiste en ligar o cortar los conductos deferentes para evitar el paso de los espermatozoides. La vasectomía no afecta el deseo sexual, la eyaculación, ni la virilidad.los espermatozoides que ya salen con la eyaculación son absorbidos por el organismo sin causar trastorno alguno.
Conceptos básicos en salud ocupacional y sistema general de riesgos profesionales en Colombia
INTRODUCCIÓN
Una de las principales preocupaciones de una compañía debe ser el control de riesgos que atentan contra la salud de sus trabajadores y contra sus recursos materiales y financieros.
Los accidentes de trabajo y enfermedades profesionales son factores que interfieren en el desarrollo normal de la actividad empresarial, incidiendo negativamente en su productividad y por consiguiente amenazando su solidez y permanencia en el mercado; conllevando además graves implicaciones en el ámbito laboral, familiar y social.
En consideración a lo anterior, la administración y la gerencia de toda compañía deben asumir su responsabilidad en buscar y poner en practica las medidas necesarias que contribuyen a mantener y mejorar los niveles de eficiencia en las operaciones de la empresa y brindar a sus trabajadores un medio laboral seguro.
Para ello de acuerdo a las disposiciones de la Organización Internacional el Trabajo OIT y las leyes establecidas en el país conforme al Sistema de Riesgos Profesionales, ha de elaborar un Programa de Salud Ocupacional pendiente a preservar, mantener y mejorar la salud individual y colectiva de los trabajadores en sus correspondientes ocupaciones y que deben ser desarrolladas en forma multidisciplinaria.
ASPECTOS GENERALES
DEFINICIONES
SALUD: Es un estado de bienestar físico, mental y social. No solo en la ausencia de enfermedad.
TRABAJO: Es toda actividad que el hombre realiza de transformación de la naturaleza con el fin de mejorar la calidad de vida.
AMBIENTE DE TRABAJO: Es el conjunto de condiciones que rodean a la persona y que directa o indirectamente influyen en su estado de salud y en su vida laboral.
RIESGO: Es la probabilidad de ocurrencia de un evento. Ejemplo Riesgo de una caída, o el riesgo de ahogamiento.
FACTOR DE RIESGO: Es un elemento, fenómeno o acción humana que puede provocar daño en la salud de los trabajadores, en los equipos o en las instalaciones. Ejemplo, sobre esfuerzo físico, ruido, monotonía.
INCIDENTE: Es un acontecimiento no deseado, que bajo circunstancias diferentes, podría haber resultado en lesiones a las personas o a las instalaciones. Es decir UN CASI ACCIDENTE. Ejemplo un tropiezo o un resbalón.
ACCIDENTE DE TRABAJO: Es un suceso repentino que sobreviene por causa o con ocasión del trabajo y que produce en el trabajador daños a la salud(una lesión orgánica, una perturbación funcional, una invalidez o la muerte). Ejemplo herida, fractura, quemadura.
Según lo anterior, se considera accidente de trabajo:
• El ocurrido en cumplimiento de labores cotidianas o esporádicas en la empresa.
• El que se produce en cumplimiento del trabajo regular, de órdenes o en representación del empleador así sea por fuera de horarios laborales o instalaciones de la empresa.
• El que sucede durante el traslado entre la residencia y el trabajo en transporte suministrado por el empleador.
De igual manera no se considera un accidente de trabajo el sufrido durante permisos remunerados o no, así sean sindicales, o en actividades deportivas, recreativas y culturales donde no se actúe por cuenta o en representación del empleador.
ENFERMEDAD PROFESIONAL: Es el daño a la salud que se adquiere por la exposición a uno o varios factores de riesgo presentes en el ambiente de trabajo.
El Gobierno adopta 42 enfermedades como profesionales, dentro de las cuales podemos mencionar la intoxicación por plomo, la sordera profesional y el cáncer de origen ocupacional.
También es Enfermedad Profesional si se demuestra la relación de causalidad entre el factor de riesgo y la enfermedad.
SALUD OCUPACIONAL: Se define como la disciplina que busca el bienestar físico, mental y social de los empleados en sus sitios de trabajo.
En Colombia el campo de la Salud Ocupacional, se encuentra enmarcado en toda la reglamentación dada a través del Sistema General de Riesgos Profesionales
REGLAMENTACIÓN EN COLOMBIA SOBRE SEGURIDAD SOCIAL Y SALUD OCUPACIONAL
La Ley 100 de 1993 estableció la estructura de la Seguridad Social en el país, la cual consta de tres componentes como son:
• El Régimen de Pensiones
• La Atención en Salud
• El Sistema General de Riesgos Profesionales.
Cada uno de los anteriores componentes tiene su propia legislación y sus propios entes ejecutores y fiscales para su desarrollo.
Aplicaciones frías y calientes
Es el procedimiento por el medio del cual se aplica frío o calor local
Objetivo de las aplicaciones calientes:
1) Producir vasos dilatación
2) para aliviar el dolor
3) para ayudar al organismo a recuperar la temperatura cuando en este se presenta hipotermia.
Precaución:
1) la temperatura del agua no debe ser mayor de 50°
2) en pacientes inconscientes, enfermos mentales y niños siempre es conveniente usar las bolsas sobre-brazadas
3) vigilar el paciente durante el procedimiento
4) cambie el agua cuando esta se enfrié
5) asegúrese que las tapas de las bolsas estén bien seguras
Objetivo de las aplicaciones frías
1) para desinflamar
2) para aliviar el dolor
3) para bajar la temperatura
4) para producir vaso constricción, que por consiguiente detiene la hemorragia
SIGNOS VITALES
Son las diferentes señales de vida que experimenta todo individuo.
La temperatura, el pulso, la respiración y la presión arterial son los principales signos que indican las condiciones físico-orgánicas de una persona y se considera de gran ayuda para el diagnostico (DX) y el tratamiento (T T O) a seguir.
En un paciente hospitalizado normalmente los signos vitales se toman dos veces al día.
OBJETIVOS:
v Verificar el estado del paciente.
v Ayudar en el diagnostico y evolución de la enfermedad.
v Controlar el efecto de ciertos tratamientos.
TEMPERATURA
Se llama temperatura al grado de calor que genera el cuerpo y se mide con el termómetro clínico.
TEMPERATURA NORMAL: Se considera normal una temperatura entre 36.5 – 36.8 – 37°C
La temperatura puede variar un centímetro de lo indicado debido a:
Ø ejercicios fuertes
Ø exceso de alimentación
Ø calor artificial
Ø por una enfermedad
FIEBRE: así se conoce a la manifestación de la temperatura mayor de lo normal y generalmente va acompañada de polidipsia, cefalea, respiración rápida, piel caliente y reseca.
Cuando una persona manifiesta fiebre decimos que está presentando hipertermia.
La temperatura se puede tomar en la axila, boca, recto.
El termómetro rectal a diferencia del que se utiliza en la axila o en la boca presenta el extremo donde aparece el mercurio, en forma ligeramente ovalada
PULSO
Es considerado como la contracción y expansión de las paredes arteriales originadas por los movimientos del corazón.
La frecuencia se mide al tacto, esta frecuencia varía de acuerdo a la edad, al sexo, al ejercicio, bebidas o alimentos en exceso.
Es pulso femenino es más rápido que el masculino.
MUJERES ADULTAS: 70 a 80 p/m
HOMBRES ADULTOS: 60 a 80 p/m
NIÑOS DE DIEZ AÑOS: 70 a 80 p/m
NIÑAS DE CUATRO AÑOS: 85 a 95 p/m
INFANTES: 100 a 130 p/m
R.N: 130 a 140p/m
Generalmente el pulso se toma en la arteria radial pero también se puede tomar sobre la femoral, temporal, la carótida.
Al tomar el pulso podemos observar
· PULSO DEBIL: cuando las pulsaciones no se alcanzan a percibir
· PULSO ACELERADO: cuando hay más de 120 pulsaciones p/m
· PULSO INTERMITENTE: cuando existen pausas en los latidos ya sea intervalos regulares o irregulares.
RESPIRACION
Es el cambio de gases entre el organismo y el exterior, que junto con las contracciones de la cavidad torácica ocasionada por el movimiento de sus músculos y costillas se llama respiración externa.
PRESIÓN ARTERIAL
Es la presión que ejerce el corazón al expulsar la sangre a través de las arterias, se manifiesta así:
Presión normal: por lo general la presión arterial aumenta con la edad y también con el estrés. Al efectuar la medida de la presión se dan dos valores: la máxima (presión sistólica) y la mínima (presión diastólica). Así, para una persona adulta, joven o de mediana edad se considera que una presión normal (presión diastólica es de 120/80 donde 120 es la presión máxima y 80 la presión mínima.
Hipertensión: existe hipertensión cuando el corazón bombea sangre hacia las arterias con una fuerza superior a la necesaria para mantener un flujo sanguíneo continuo.
Hipotensión: de una menor frecuencia que la hipertensión, la presión sanguínea baja constituye un trastorno que tuene escasa importancia.
Cuando aparece de forma súbita puede provocar aturdimiento, mareo e incluso desmayo.
La forma más habitual es la postural que se presenta al levantarse rápidamente de la cama o de un sillón.
ESCARAS POR DECÚBITO
Así se conoce a las alteraciones que presenta la piel por la presión que se hace sobre los tejidos por permanecer mucho tiempo en una misma posición.
Una vez aparece el enrojecimiento de la piel, empieza a necrosarse los tejidos tomando la apariencia de una llaga o ulcera.
CAUSAS:
a) circulación disminuida
b) obesidad
c) enfermedad prolongada
d) parálisis
e) adelgazamiento
f) mala nutrición
g) ancianidad
SINTOMAS:
a) piel cianótica
b) temperatura en la región afectada
c) dolor con prurito
d) enrojecimiento de la piel
PREVENCION:
Para prevenir las escaras se hace necesario
a) cambios de posición
b) masajes para activar la circulación
c) utilizar tintura de Benjuí una vez aparezca el enrojecimiento
d) aseo permanente
Para evitar las escaras se aconseja el uso de anillos de algodón, neumáticos y flotadores.
